ศัลยกรรมเสริมจมูก
Rhinoplasty

 

การที่ใบหน้าของคนเราจะดูสวยงามนั้น จะต้องประกอบไปด้วยหน้าผาก จมูก คางที่ได้สัดส่วน จมูกก็มีความสำคัญไม่น้อยไปกว่าส่วนอื่นเช่นกัน เพราะคนเรามีจมูกที่สวยเข้ารูปรับกับใบหน้า ย่อมสะท้อนถึงบุคลิก ภาพอันสง่างามและสร้างความมั่นใจให้กับคุณได้เป็นอย่างดี ชาวเอเชียเราเป็นคนที่มีสันจมูกกว้าง และแบน รวมไปถึงรูจมูกที่ใหญ่และไม่ได้สัดส่วน ไม่เข้ากับรูปหน้าที่เรียวเล็ก ยากแก่การแต่งหน้าให้สวยงาม

ดังนั้นการเสริมจมูกและการตัดปีกจมูก จึงเป็นวิธีที่จะช่วยทำให้สันจมูกโด่งขึ้น และมีรูปทรงที่สวยงามมากขึ้น ในปัจจุบันมีวิธีการเสริมจมูกที่ปลอดภัย และเป็นที่ยอมรับในระดับสากลของวงการศัลยกรรม ได้แก่การเสริม Silicone ซึ่งซิลิโคนจะมีความคงตัวไม่เสื่อมสลายไปตามกาลเวลา สามารถถอดออกได้ ทั้งหมดและไม่เป็นอันตรายต่อร่างกาย

วัสดุที่ใช้ในการเสริมจมูก

1. ซิลิโคนอ่อน (Silicone)

2. เนื้อเยื่อที่มาจากร่างกายของผู้เสริม ได้แก่ กระดูกอ่อน (Cartilage), กระดูกซี่โครง (Bone), เนื้อเยื่อ (Soft tissue)

3. กอร์เท็กซ์ Gore-Tex (e-PTFE)

Gore-Tex กอร์เท็กซ์ คืออะไร

กอร์เท็กซ์ หรืออีกชื่อว่า PTFE (Polytetrafluoroethylene) คือ วัสดุสังเคราะห์อย่างหนึ่ง เป็นวัสดุที่ได้รับ การพิสูจน์ ว่าเป็นวัสดุที่ปลอดภัย ซึ่ง กอร์เท็กซ์ เป็น PTEF ชนิดมีรูพรุนเหมือนฟองน้ำ กอร์เท็กซ์ เป็นที่รู้จัก และถูกยอมรับสำหรับทำเส้นเลือดเทียมมากกว่า 50 ปีแล้ว

โดยแผ่น กอร์เท็กซ์ ยังได้รับความนิยมนำมาใช้เสริมใบหน้าในทางศัลยกรรม ได้แก่ การ เสริมจมูก ริมฝีปากและร่องแก้ม เป็นต้น โดยโครงสร้างในกอร์เท็กซ์มีรูเล็กๆ หลายรู ขนาด 10-30 ไมครอน ทำให้แตกต่างจากซิลิโคนตรงที่ไม่ก่อให้เกิดแคปซูลหดรัดตัว เนื้อเยื่อรอบๆในร่างกายจะเติบโตผ่านรูเล็กๆ เหล่านี้ได้ ทำให้จมูกมีรูปทรงเป็นธรรมชาติ ดูแทบไม่ออกว่าผ่านการทำศัลยกรรมมา แต่นานๆ ไป รูเล็กๆ เหล่านี้อาจบีบอัดกันและทำให้ความสูงของจมูกลดลง จึงทำให้กอร์เท็กซ์กับซิลิโคนมีข้อเสียต่างกัน กอร์เท็กซ์สามารถที่จะเสริมร่วมกับกระดูกอ่อนหลังใบหู เพื่อทำปลายให้ดูเป็นหยดน้ำ ซึ่งแพทย์จะแนะนำในกรณีที่คนไข้มีความเหมาะสมในการเสริมด้วย

แต่กอร์เท็กซ์ยังสามารถช่วยให้รูปทรงของจมูกกลับคืนมาได้ โดยการดัดงุ้ม แต่ก็อาจมีอาการอักเสบ อาจเกิดขึ้นได้แต่ไม่บ่อยนัก กอร์เท็กซ์จึงเป็นวัสดุที่ใช้เฉพาะกับคนที่มีผิวหนังบางหรือในการทำศัลยกรรมแก้ไขใหม่

การเข้ากันกับเนื้อเยื่อร่างกายของ GORE-TEX

Gore-Tex มีความแตกต่างจากซิลิโคน โดยซิลิโคนจะถูกล้อมรอบด้วยเนื้อเยื่อร่างกาย เรียกได้ว่า เป็นการแยกส่วนกับเนื้อเยื่อขณะที่ Gore-Tex จะสามารถผสานกับเนื้อเยื่อ ที่อยู่รอบๆ ได้ เนื่องจากรูเล็กๆ ขนาด 0.5-30 ไมครอน ของตัว Gore-Tex ที่ทำให้เนื้อเยื่อแทรกผ่านเข้าไปเจริญเติบโตได้ ดังนั้น Gore-Tex จึงเหมือนกับกลายเป็นส่วนหนึ่งในร่างกายและไม่ถูกต่อต้านจากร่างกาย

ผลลัพธ์ที่ได้

• จมูกสวยได้รูปทรง ดูเป็นธรรมชาติ

• มีความปลอดภัยเพราะเข้ากับเนื้อเยื่อได้ ไม่เกิดการต่อต้านโดยร่างกาย

• จัดแต่งรูปทรงจมูกตามต้องการได้ง่ายกว่าแท่งซิลิโคน

• Gore-Tex จะคงอยู่ได้ยาวนาน ไม่ถูกย่อยสลาย

ใช้ระยะเวลาในการผ่าตัดเสริมจมูก: ประมาณ 45 นาที - 1 ชั่วโมง

การดูแลหลังการผ่าตัดเสริมจมูก

1. นอนศีรษะสูงช่วง 2 วันแรก เพื่อลดการบวม

2. ไม่ควรนอนตะแคง 1 สัปดาห์

3. งดดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ และรับประทานอาหารรสเค็มจัด,เผ็ดจัด และของหมักดอง ประมาณ 1 สัปดาห์

4. หลังผ่าตัด 24 ชั่วโมง ล้างหน้าเบา ๆ ด้วยสบู่อ่อน

5. ทำความสะอาดแผลผ่าตัดบริเวณ ปลายจมูกด้านขวาด้วย ไม้พันสำลีจุ่มน้ำต้มสุก

6. หลังผ่าตัด 3 วัน ดึงพลาสเตอร์ออก

7. เสริมจมูกไม่ต้องตัดไหม เพราะเป็นไหมละลาย แต่ถ้าเป็นการตัดปีกจมูก แพทย์จะนัดตัดไหมหลังการผ่าตัด 5 วัน

8. แพทย์จะนัดตรวจแผล 1 เดือน หลังการผ่าตัด โดยทั่วไปจมูกจะยุบบวมและเข้าที่ใช้ประมาณ1 เดือน

การปรับแต่งแก้ไขจมูก

Revision Rhinoplasty

1. การผ่าตัดลดความสูงของจมูก เป็นการผ่าตัดภายใต้การดมยาสลบ เพื่อตัดกระดูกจมูก ลดความสูงของจมูกที่ใหญ่และสูงเกินไป มีรูปทรงไม่โค้งสวย ให้มีรูปทรง และความสูงที่พอเหมาะกับใบหน้า แผลผ่าตัดจะอยู่ในรูจมูกทั้งสองข้าง ทำให้มองไม่เห็นแผล ใช้ระยะเวลาในการผ่าตัด ประมาณ 2-3 ชั่วโมง นอนในโรงพยาบาล 1 คืน และพักฟื้นประมาณ 1 อาทิตย์

2. การผ่าตัดลดรอยนูนสูง บางท่านจะมีกระดูกนูนตรงบริเวณกลางจมูก มองดูไม่สวยงาม

เราสามารถผ่าตัดเอากระดูกที่นูนออกไป โดยแผลจะอยู่ในรูจมูก ถ้า Hump ไม่สูงมาก ก็สามารถผ่าตัดโดยการใช้ยาชาได้ แต่ถ้า Hump สูงและหนามาก อาจต้องใช้เครื่องมือเฉพาะและต้องดมยาสลบ ระยะเวลา ในการผ่าตัดประมาณ 1-2 ชั่วโมง สามารถกลับบ้านได้เลย พักฟื้นประมาณ 1 อาทิตย์

1. การลดความยาวของจมูก เป็นการผ่าตัดที่ลดความยาวที่ส่วนปลาย ของจมูกที่เป็นกระดูกอ่อน แล้วตัดแต่ง ให้ได้ความยาวที่เหมาะสม โดยการฉีดยาชา เปิดแผลในรูจมูก ทำให้มองไม่เห็นแผลเป็น หลังผ่าตัดกลับบ้านได้ทันที ระยะเวลาในการผ่าตัด ประมาณ 1 ชั่วโมง สามารถกลับบ้านได้เลย พักฟื้นประมาณ 1 อาทิตย์

2. การแก้ไขปลายจมูกเป็นการผ่าตัดแก้ไขปลายจมูกที่ใหญ่ กว้าง แบน ให้ดูเล็กเรียว สวยงามอ่อนหวานขึ้น

แพทย์จะทำการผ่าตัด ตัดแต่ง เย็บกระดูกอ่อนตรงปลาย ให้ดูแคบลงและสูงขึ้น สามารถทำได้ด้วยการฉีดยาชา ระยะเวลาในการผ่าตัด ประมาณ 1 ชั่วโมง สามารถกลับบ้านได้เลย พักฟื้นประมาณ 1 อาทิตย์

1. การตัดปีกจมูกเป็นการแก้ไข ตกแต่งจมูกสำหรับผู้ที่มีปีกจมูกกว้าง กว่าปกติ สามารถทำได้ด้วยการฉีดยาชาเฉพาะที่ ระยะเวลาในการผ่าตัด ประมาณ 30 นาที สามารถกลับบ้านได้เลย พักฟื้นประมาณ 1 อาทิตย์

คำแนะนำหลังผ่าตัดปรับแต่งแก้ไขจมูก

1. นอนศีรษะสูง 2-3 วัน เพื่อลดการบวม

2. ประคบน้ำแข็ง 24 ชั่วโมง ของวันแรกในการผ่าตัด

3. รักษาแผลให้แห้ง

4. ทำความสะอาดแผลที่ผ่าตัดทุกวันด้วยน้ำเกลือ 0.9 % NSS เพื่อเช็ดคราบเลือดและ สิ่งสกปรกออก

5. ตัดไหมออกภายใน 5 วัน

ตัดปีกจมูก ( Alarplasty )

การตัดปีกจมูก ใช้กับผู้ที่มีปีกจมูกใหญ่ กว้างกว่าปกติ สามารถผ่าตัดโดยใช้การฉีดยาชาเฉพาะที่ ใช้เวลาประมาณ 30 นาที วิธีการตัดปีกจมูก มีการทำได้ด้วยการตัดที่ขอบล่างของปีกจมูก หรือการตัดที่ขอบ บนของปีกจมูก ขึ้นอยู่กับลักษณะของปีกจมูก

การดูแลหลังการผ่าตัดปีกจมูก

1. นอนศีรษะสูงช่วง 2 วันแรก เพื่อลดการบวม

2. ไม่ควรนอนตะแคง 1 สัปดาห์

3. งดดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ และรับประทานอาหารรสเค็มจัด,เผ็ดจัด และของหมักดอง ประมาณ 1 สัปดาห์

4. หลังผ่าตัด 24 ชั่วโมง ล้างหน้าเบา ๆ ด้วยสบู่อ่อน ต้องทำความสะอาดแผลให้สะอาด ด้วยน้ำเกลือล้างแผล เพื่อขจัดคราบเลือดและลดการติดเชื้อ ตัดไหมภายใน 7 วัน